A száraz szem okai
A száraz szem olyan gyakori szemészeti megbetegedés, amely látóélességet befolyásoló és diszkomfort érzést okozó hatása miatt jelentős hatással van az életminőségre. Minden korosztályt érinthet, ezáltal veszélyezteti a szaruhártya, szürkehályog és a látásjavító (refraktív) műtétek eredményeit is. Súlyossága, időtartama és etiológiája változhat, ezért egyetlen vizsgálattal nem állíthatjuk fel a száraz szem diagnózisát. A betegség krónikussá is válhat, amelyet a tünetek ingadozó súlyossága és/vagy a tünetek súlyosságának fokozatos növekedése jellemez. Hátterében többféle ok állhat.
Csökkent könnytermelés
A leggyakrabban a könnymirigy működésének zavara áll fenn, mely gyakori Sjögren-szindrómában. Ebben az esetben a könny vizes fázisának mennyisége csökken.
Fokozott könnyvesztés/könnypárolgás
A szemhéjakban lévő Meibom-mirigyek nem megfelelő működése következtében romlik a könnyfilmréteget záró lipidréteg minősége, melynek hatására gyorsabb a szemfelszínen a párolgás. Gyakran szemhéjszéli gyulladások, a hosszútávú kontaktlencse viselés vagy a túl ritka pislogás áll a háttérben.
Mindezek hatására csökken a könnyfilm mennyisége és minősége is. Az alábbi esetek is (f)okozhatják a panaszokat:
-
klíma használat
-
száraz levegő
-
dohányfüst
-
poros környezet
-
képernyő előtti munkavégzés (a nem elég sűrű pislogás következtében)
-
kedvezőtlen időjárási körülmények (erős szél, száraz forró nap, téli hideg)
-
gyógyszer mellékhatás
-
lézeres látásjavító műtétek
-
szemhéjgyulladás, szemhéjrendellenesség
-
tartósítószertartalmú szemcseppek hosszútávú használata
-
idős kor
-
nőknél a változó korral járó hormonális változások
-
rheumatoid arthritis-ben szenvedők
-
diabeteses betegek
-
allergiás kötőhártyagyulladás
Érdekesség, hogy a kontaktlencse viselők kb. 50%-a száraz szem tüneteket tapasztal, míg a nem kontaktlencse viselők csak 22%-a tapasztal ilyen tüneteket egy tanulmány szerint. Mindezek mellett a könnypont elzáródása is a szem szárazságához vezethet.
Szemszárazság tünetei:
-
szúró, égő szem
-
homályos látás
-
idegentest-érzés
-
szempirosság
-
enyhe viszketés
-
erős könnyezés (időnként éppen ez lehet a szemszárazság egyik tünete)
-
fokozott pislogás
-
szemfáradtság
-
mucinózus váladék
A száraz szem jelentős terhet ró a társadalomra, a vizsgálatok szerint már egy enyhe vagy közepes fokú száraz szem betegség is jelentős életminőség romlást eredményez. Egy - a száraz szem és az életminőség kapcsolatát vizsgáló - friss tanulmány szerint a betegség minden stádiuma rontja az emberek életminőségét. A súlyos állapotot egy mérsékelt anginához (mellkasi fájdalom) hasonlították. Tekintettel a száraz szem krónikus jellegére láthatjuk, hogy a betegek oktatása kulcsfontosságú a kezelésében. A betegek együttműködésének és a betegség megértésének periodikus megerősítése, a betegség okainak/tüneteinek ismertetése, valamint a hatásos kezelés hatásával szembeni realisztikus elvárások erősítése szintén kiemelt feladat.
Vissza a Száraz szem menübe >>
Források:
Dry Eye Syndrome PPP – 2018 – American Academy of Ophthalmology