A száraz szem okai

A száraz szem olyan gyakori szemészeti megbetegedés, amely látóélességet befolyásoló és diszkomfort érzést okozó hatása miatt jelentős hatással van az életminőségre. Minden korosztályt érinthet, ezáltal veszélyezteti a szaruhártya, szürkehályog és a látásjavító (refraktív) műtétek eredményeit is. Súlyossága, időtartama és etiológiája változhat, ezért egyetlen vizsgálattal nem állíthatjuk fel a száraz szem diagnózisát. A betegség krónikussá is válhat, amelyet a tünetek ingadozó súlyossága és/vagy a tünetek súlyosságának fokozatos növekedése jellemez. Hátterében többféle ok állhat.

Csökkent könnytermelés

A leggyakrabban a könnymirigy működésének zavara áll fenn, mely gyakori Sjögren-szindrómában. Ebben az esetben a könny vizes fázisának mennyisége csökken.

Fokozott könnyvesztés/könnypárolgás

A szemhéjakban lévő Meibom-mirigyek nem megfelelő működése következtében romlik a könnyfilmréteget záró lipidréteg minősége, melynek hatására gyorsabb a szemfelszínen a párolgás. Gyakran szemhéjszéli gyulladások, a hosszútávú kontaktlencse viselés vagy a túl ritka pislogás áll a háttérben.

Mindezek hatására csökken a könnyfilm mennyisége és minősége is. Az alábbi esetek is (f)okozhatják a panaszokat:

klíma használat
száraz levegő
dohányfüst
poros környezet
képernyő előtti munkavégzés (a nem elég sűrű pislogás következtében)
kedvezőtlen időjárási körülmények (erős szél, száraz forró nap, téli hideg)
gyógyszer mellékhatás
lézeres látásjavító műtétek
szemhéjgyulladás, szemhéjrendellenesség
tartósítószertartalmú szemcseppek hosszútávú használata
idős kor
nőknél a változó korral járó hormonális változások
rheumatoid arthritis-ben szenvedők
diabeteses betegek
allergiás kötőhártyagyulladás

Érdekesség, hogy a kontaktlencse viselők kb. 50%-a száraz szem tüneteket tapasztal, míg a nem kontaktlencse viselők csak 22%-a tapasztal ilyen tüneteket egy tanulmány szerint. Mindezek mellett a könnypont elzáródása is a szem szárazságához vezethet.

Szemszárazság tünetei:

szúró, égő szem
homályos látás
idegentest-érzés
szempirosság
enyhe viszketés
erős könnyezés (időnként éppen ez lehet a szemszárazság egyik tünete)
fokozott pislogás
szemfáradtság
mucinózus váladék

A száraz szem jelentős terhet ró a társadalomra, a vizsgálatok szerint már egy enyhe vagy közepes fokú száraz szem betegség is jelentős életminőség romlást eredményez. Egy - a száraz szem és az életminőség kapcsolatát vizsgáló - friss tanulmány szerint a betegség minden stádiuma rontja az emberek életminőségét. A súlyos állapotot egy mérsékelt anginához (mellkasi fájdalom) hasonlították. Tekintettel a száraz szem krónikus jellegére láthatjuk, hogy a betegek oktatása kulcsfontosságú a kezelésében. A betegek együttműködésének és a betegség megértésének periodikus megerősítése, a betegség okainak/tüneteinek ismertetése, valamint a hatásos kezelés hatásával szembeni realisztikus elvárások erősítése szintén kiemelt feladat.

Vissza a Száraz szem menübe >>

Források:

Dry Eye Syndrome PPP - 2018 - American Academy of Ophthalmology

Jó egészséget kívánunk!

Baráti üdvözlettel:

az eOptika.hu csapata